GARANTIEFORMULIER

    Uw gegevens

    Bedrijfsnaam*

    Plaats*

    Naam contactpersoon*

    Telefoonnummer*

    Faxnummer

    E-mailadres*

    Intern garantienummer

    Voertuiggegevens

    Kenteken*

    Chassisnummer*

    Merk*

    Bouwjaar*

    Km montage*

    Km demontage*

    Montagedatum*

    Demontagedatum*

    Garantieaanvraag

    Datum aanvraag*

    Aankoopdatum

    Factuurnummer

    Kopie inschrijvingsbewijs/gelijkvormigheidsattest*

    Artikel

    Aantal* Artikelnummer* Omschrijving

    Storing/klacht* (beschrijf a.u.b. zo uitgebreid en concreet mogelijk)

    Reeds uitgevoerde reparaties

    Voorwaarden

    Verplichte velden zijn gemarkeerd met een * + toevoegen kopie inschrijvingsbewijs/gelijkvormigheidsattest.
    Alle verplichte velden dienen volledig ingevuld te worden, anders wordt uw aanvraag niet in behandeling genomen.
    Geef alle nodige documenten mee met een chauffeur of vertegenwoordiger.